Ιατρική Πρακτική 2017

PM 2017

Άσθμα παιδικό

ICD-10: J45

Ορισμός

Φλεγμονώδης αναστρέψιμη απόφραξη των αεραγωγών. Παιδιά κάτω των 2 ετών: Η εμφάνιση 3ου αποφρακτικού επεισοδίου είναι άσθμα. Παιδιά άνω των 2 ετών: Το 1ο επεισόδιο αποφρακτικού τύπου είναι άσθμα. Παιδιά με αλλεργία: Το 1ο επεισόδιο αποφρακτικού τύπου είναι άσθμα.

 

Αιτιολογία

Η αλλεργία κάνει την πρώτη της εμφάνιση κυρίως σε μεγαλύτερα παιδιά, διαφορετικά εκλύεται λόγω λοίμωξης (συχνά από RSV-Αναπνευστικό Συγκυτιακό ιό) στην προσπάθεια. Ερεθιστικές ουσίες, που υπάρχουν στον αέρα (καπνός τσιγάρου), ισχυρές οσμές, καιρικές συνθήκες (ψύχος, υγρασία).

 

Συμπτώματα

Βήχας (ο οποίος συχνά διαρκεί μεγάλο χρονικό διάστημα), αναπνευστικός συριγμός, παραγωγή βλέννας, δύσπνοια (ΠΡΟΣΟΧΗ! Νυχτερινός βήχας με συνοδό κόπωση μπορεί να οφείλεται σε ήπιο άσθμα).

 

Αντικειμενικά ευρήματα

Βήχας, κόπωση, παράταση εκπνοής, εισολκές, υπεραερισμός, ταχύπνοια. Ακρόαση: Εκπνευστικοί συρίττοντες (ρόγχοι), παράταση εκπνοής.

 

Διαφορική διάγνωση

Άλλες σπάνιες αιτίες μακροχρόνιου βήχα μπορεί να είναι η ΓΟΠ (αφορά κυρίως νυχτερινά συμπτώματα), ξένα σώματα (εδώ προσοχή στο ιστορικό!), τικ, κοκίτης, φυματίωση, κυστική ίνωση, έκπτωση της λειτουργίας των κροσσών, ανοσοανεπάρκεια, δυσλειτουργία των φωνητικών χορδών με εισπνευστικό συριγμό, καθώς και συγγενείς διαμαρτίες των πνευμόνων/βρόγχων (π.χ. αγγειακός δακτύλιος σε μικρά παιδιά).

 

Διερεύνηση

Περιβάλλον: Αλλεργιογόνα, ζώα με τρίχωμα, κάπνισμα. Κληρονομικότητα-ατοπία. Διερεύνηση αλλεργίας: Δοκιμασία Phadiatop, δοκιμασία RAST, δερματική δοκιμασία, σπειρομέτρηση, μετρήσεις-PEF, δοκιμασία αναστρεψιμότητας (για παιδιά > 4 ετών).

50δευτερόλ.

Επισκόπηση θεραπειών

Η θεραπεία θα παρουσιαστεί με μία καθυστέρηση 50 δευτερολέπτων.
Απαιτείται είσοδος χρήστη, αν επιθυμείτε να δείτε την κάθε θεραπεία χωρίς καθυστέρηση. Η εγγραφή χρήστη είναι εντελώς δωρεάν. Ανοίξτε νέο λογαριασμό

- ή -
Existing Users Log In
   

Συμβουλές!

Αν έχετε ξεχάσει το όνομα χρήστη, μπορείτε να επιλέξετε το: "Ξέχασα το όνομα χρήστη", πριν να διαγράψετε τον κωδικό σας.

Στείλτε μήνυμα στη διεύθυνση: info@iatrikipraktiki.com ή συμπληρώστε τη φόρμα επικοινωνίας για διάφορες ερωτήσεις.

Τελευταία ενημέρωση:

Επιθυμείτε να φαίνεστε και εσείς εδώ;
Επικοινωνήστε μαζί μας για περισσότερες πληροφορίες, σχετικά με τη δυνατότητα διαφήμισής σας στην ιστοσελίδα μας.

Επικοινωνία για προτάσεις σχετικά με τη διαφήμισή σας.